üzerinde bir işlem nasıl yapılır. Skolyoz düzeltme operasyonlarının yapıldığı yerler. Tedavi edilmeyen hastalık tehdit ediyor

Varikosel, spermatik kordun varisli damarlarıdır. Damarların kapak aparatının yetersizliği ve karın içi basıncının artması sonucunda spermatik kordun damarları genişler ve skrotumdan kan çıkışı bozulur. Varikosel genellikle erkek kısırlığının tanısında bulunur, çünkü testislere kan akışının ihlali sağlıklı sperm oluşumunu bozar.

Varikosel belirtileri nelerdir?

• Özellikle fiziksel efordan sonra skrotumda ağırlık
• Skrotumda donuk veya çeken ağrı

Erkek kısırlığında varikoselin rolü

Erkek infertilite vakalarının %40'ının nedeni tam olarak varikoseldir. Skrotumun damarlarının genişlemesi, spermatogenez sürecini bozar.

varikosel teşhisi

Erken aşamalarda, bir androlog ultrason ve Doppler ultrason kullanarak varikosel teşhis edebilir, daha sonraki aşamalarda palpasyonda ve hatta görsel olarak fark edilir.

varikosel tedavisi

Şiddetli semptomlar ve kısırlık tedavisi ihtiyacı ile bir operasyon belirtilir. Ameliyatı yapmak imkansızsa, üroloğu düzenli olarak izlemek gerekir.

Marmara Harekatı Nedir?

Bu, erkek kısırlığının nedenlerini etkili bir şekilde ortadan kaldıran bir mikrocerrahi müdahaledir: kesi 2-3 cm uzunluğunda ve 3-4 cm derinliğinde değildir, yara izi görsel olarak fark edilmez.

Marmara cerrahisine kontrendikasyonlar

Planlanmış herhangi bir cerrahi müdahale ile aynıdır: viral veya bakteriyel bir enfeksiyon, kalp krizi ve felç sonrası bir durum, kronik bir hastalığın alevlenmesi için ameliyat yapamazsınız. Kan sulandırıcı kullanıyorsanız veya alerjiniz varsa doktorunuza söyleyiniz.

Operasyon nasıl gidiyor?

Marmara operasyonu lokal veya genel anestezi altında yapılır. Cerrah, sol kasık kanalının izdüşümünde bir kesi yapar, spermatik kordu harekete geçirir, genişlemiş damarları tespit eder ve bağlar. Cerrah daha sonra yarayı kozmetik bir dikişle diker.

operasyondan sonra

Marmara operasyonu ayaktan bir ameliyattır, bu nedenle klinikten 3-4 saat içinde çıkabilirsiniz. Ağrı genellikle şiddetli değildir çünkü cerrah sinir uçlarına dokunmaz ve küçük bir kesi yapar. Bir gün sonra normal bir yaşam tarzı sürdürebilirsiniz, ancak 10 gün içinde fiziksel aktiviteyi sınırlamanız gerekir. Ameliyattan sonraki ilk ay spor önerilmediğini lütfen unutmayın.

Olası komplikasyonlar

Kural olarak, ameliyattan sonra herhangi bir komplikasyon yoktur. Ancak ameliyattan sonraki ilk günlerde aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız doktorunuzla iletişime geçin:

• sıcaklık arttı;
• skrotumun boyutu arttı, rengi değişti;
• dikiş ayrıldı.

Varikosel ameliyattan sonra tekrar gelişebilir mi?

Evet, hastanın venöz sisteminin bireysel anatomik yapısı ile.

Euromed Clinic üroloğu, kapsamlı klinik deneyime sahiptir. İkinci bir operasyona ihtiyacınız olmaması için her şeyi yapacağız.

Ivanissevich'in ameliyatı (varikosel ile)

Varikosel ve Ivanissevich ameliyatı nedir?

Varikosel, spermatik kordun varisli damarlarıdır. Çocuklarda ve ergenlerde sık görülür. Ivanissevich'in ameliyatı, varikoselin cerrahi olarak tedavi edilmesini sağlar. Bu durumda, etkilenen damar bağlanır ve çaprazlanır. Operasyon, 1924'te bunu öneren cerrahın adını almıştır.

Kimler böyle bir operasyon yapamaz?

Sadece herhangi bir cerrahi müdahalede (ciddi genel durum, kanama bozuklukları vb.)

Neden Euromed?

Ürolojik cerrahlarımız bu tür operasyonları sık ve başarılı bir şekilde gerçekleştirmekte, engin tecrübe ve bilgi birikimine sahip olup, kliniğimiz en son medikal teknolojilerle donatılmıştır. Bizimle ameliyat yapmak etkili, rahat ve güvenlidir.

Ameliyat için hazırlanıyor

Ameliyattan önce ürolog sizden aşağıdaki testleri isteyecektir:

• genel kan analizi;
• İdrar analizi;
• Kan Kimyası;
• şeker ve pıhtılaşma için bir kan testi.

Ayrıca karın bölgesinde kıl varsa operasyon öncesi tıraş edilmelidir.

Ivanissevich'in ameliyatı genellikle genel anestezi altında yapılır. Çocuğunuz ameliyat olacaksa, öncesinde bir anestezi uzmanıyla görüşmeniz gerekecektir.

Operasyon nasıl gidiyor?

Cerrah, apandisite benzer, ancak solda bir kesi yapar. Sonra genişlemiş damarı bulur, bandajlar, dikişler ve çaprazlar. Sonra yarayı diker ve bir bandaj uygular.

operasyondan sonra

Kanamayı azaltmak için kasık bölgesine iki saat buz konur, enfeksiyonu önlemek için ağrı kesiciler ve antibiyotikler reçete edilir. Birkaç gün boyunca hasta, spermatik kord üzerindeki gerilimi azaltmak için skrotumu destekleyen özel bir bandaj olan bir süspansör takar. Bu iyileşmeyi hızlandırır ve ağrıyı hafifletir.

Ivanissevich'in ameliyatı sırasında kozmetik intradermal dikişler kullanıyoruz, bu nedenle dikişlerin alınmasına gerek yoktur, ancak bir ürolog tarafından takip muayenesinden önce fiziksel aktivite sınırlandırılmalıdır. Ameliyattan sonraki altı ay boyunca kuvvet antrenmanı, spor ve fiziksel emeğin yoğunluğunu sınırlayın.

Olası komplikasyonlar

Operasyon sırasındaki komplikasyonlar nadirdir.

Ameliyat sonrası komplikasyonlar arasında testis düşmesi sık görülür. Testisin venöz çıkışı bozulduğu için plazma testis zarlarına girebilir.

Varikosel, daha önce varis nedeniyle görünmeyen testis damarı dallarında tekrar oluşabilir. Bandajlamadan sonra, içlerindeki kan akışı devam eder ve sorun geri dönebilir - daha sonra ikinci bir benzer operasyon gerekebilir.

Varikosel ameliyatının maliyeti, olası kotalar, modern tedavi yöntemleri

Varikosel, spermatik kord ve testis damarlarının genişlemesi ile ilişkili bir hastalıktır. Erkek üreme sisteminin en sık görülen hastalıklarından biridir. Tedavi hem tıbbi hem de cerrahi olarak yapılabilir.

varikosel nedir

Bu yaygın bir hastalıktır, özellikle gelişiminin erken aşamalarında pratik olarak kendini göstermemesi ve daha sonraki aşamalarda sadece ameliyatla tedavi edilmesi nedeniyle tehlikelidir. Maliyeti, hastanın bireysel özelliklerine ve işlemin türüne göre belirlenir.

Semptomların tezahürüne göre, hastalık iki türe ayrılır:

• Asemptomatik - çoğu zaman bir erkeği hiçbir şeyin rahatsız etmediği ilk aşamalar;
• Semptomatik - skrotumda ağrıyan ağrı. Kısmi veya tam kısırlık, testisten ısı çıkışındaki bozulmaların bir sonucudur ve bu da sperm oluşum sürecinde bozulmalara yol açar.

Ayrıca varikosel, varis derecesine göre de alt gruplara ayrılır:

• Birincisi - genişlemenin tespiti yalnızca ultrason teşhisi veya Doppler ile mümkündür;
• İkincisi - damarlar ayakta dururken fark edilir hale gelir;
• Üçüncüsü hem ayakta hem de oturma pozisyonunda fark edilir;
• Dördüncü - varisli damarlar çıplak gözle fark edilir.

Hastalığın aktif ilerlemesi, aşırı fiziksel eforun neden olduğu skrotum veya küçük pelvis damarlarındaki basınç artışı ile kolaylaştırılır. Ek olarak, varikosel, normal kan çıkışına müdahale eden karın boşluğunun kanserli bir neoplazmasının gelişmesinin bir sonucu olabilir.

Tedavi edilmeyen hastalık tehdit ediyor

Birçok erkek, onları rahatsız etmiyorsa sorunu görmezden gelmeyi tercih eder. Bazı durumlarda, varikosel ameliyat olmadan kontrol altında tutulabilir, ancak bu sadece ilgili doktorun sıkı gözetimi altında mümkündür.

Uygun tedavinin yokluğunda hastalık ilerleyebilir, gelişebilir ve ağrılı hislere neden olabilir. Tedavi görmemenin en ciddi sonuçlarından biri kısırlıktır.

Sorunu görmezden gelirseniz, vazodilatasyon genitoüriner sistemin işleyişinde başka arızaların gelişmesine neden olabilir. Bu, genel refahta ciddi bir bozulmaya yol açabilir.
Kısırlık oluşumunun tehlike seviyesi, her erkeğin organizmasının bireysel özelliklerine bağlıdır. Ancak yaşla birlikte yükselir. Hastalığın tarihi çok önemlidir: kursun süresi ve doğası.

Moskova'da kalça protezi ameliyatı yapmak bölgelere göre çok daha kolaydır: bu tür operasyonları yapan birçok kurum vardır ve hükümet daha fazla kota tahsis eder ve tazminat miktarı da daha önemlidir (ne kadar olduğu ile doğru orantılı olarak) kalça eklemi protezi maliyetleri).

Moskova'da kuyruk ve bekleme süresi

Çoğu hasta için ücretsiz bir ameliyat bir nimettir, çünkü her insan, özellikle yaşlılıkta, yeni bir kalça eklemi kurulumu için yüz binlerce ödeme yapma şansına sahip değildir. Ancak sıra beklemenin sınırının 9 ay olmayabileceği gerçeğine hazırlıklı olmalısınız. Kotadaki kişiler için sıra, TBS'nin ücretsiz olarak değiştirilmesine ihtiyaç duyan çok sayıda insanla uzun süreli ve "belirsiz" bir ilişkidir ve burada herkes eşittir. Yine de, Moskova'daki belirli tıbbi kurumlar için gözden geçirdiğimiz bekleme sürelerine göre hastaları yönlendirmeye çalışacağız.

• CITO'da onları. Priorova, uygulamanın gösterdiği gibi, bir hastayı verilen kuponu kullanarak bir operasyona davet etmek ortalama 8-10 ay sürer, maksimum süre 1,5 yıl, minimum (çok nadir) 5-6 aydır.
• NMHT'lerde onları. Pirogov, hastaneye yatırılan hastaların çoğunluğunu kota tedavisi başvurusunun onaylanmasından sonraki 3-6 aylık bir süre içinde reçete ederken, çoğu kişi 1 yıl boyunca sırada bekliyor.
• GKB im'deki işlemi bekleyin. Botkin ortalama 5-8 ay sürer, en uzun süre 1,6 aydır.
• Klinikte onları. Sechenov, minimum bekleme süresi 4-6 ay, çoğu zaman yaklaşık 9-12 ay, maksimum - 1,5 yıl sürer.
• Rusya Bilimler Akademisi Tasarım Bürosunda, kural olarak, sıra standart olarak 8-10 ay, çok nadiren daha uzun - 12-24 ay sürer.
• Hastanede. Semashko, bekleme listesindekiler için bir referans noktası olarak 3-12 aylık bir süre. Birkaç da olsa operasyon tarihi haberi, incelemelere göre gerçekten 3-4 ay sonra geldi.
• 67 No'lu Şehir Klinik Hastanesi'nden davet-cevap bekleyen hastaların en çok endişelenmesi ve belirsizlikten yorulması gerekiyor. Aslında, çoğu zaman 1 yıl, hatta çoğu zaman 2 yıl için son teslim tarihlerini aşıyorlar.

Hangi protezler kullanılır, seçim yapmak mümkün müdür?

Moskova sağlık kurumlarında kalça eklemi endoprotezleri, çimentosuz, çimentolu ve hibrit fiksasyon ile hem yerli hem de yabancı üretime kurulur. Kotaya göre, genellikle daha ucuz modeller implante edilir, ancak bunların hepsi endikasyonlara bağlıdır. Tüm protezler, menşe ülkesi ve maliyeti ne olursa olsun, doğru seçilmeleri ve takılmaları koşuluyla iyi kök salan ve 15 yıl veya daha uzun süre düzenli olarak hizmet veren yüksek kaliteli yüksek teknolojili malzemelerden yapılmıştır.

İmplantlar: yüzeysel, toplam standart, uzun gövdeli, onkolojik, onkolojik çok parçalı.

Hastanın kendi seçtiği endoprotez takılması ile cerrahi müdahale yapılabilmektedir. Tabii ki, belirli bir durumda kullanımının uygunluğu konusunda doktorla anlaştıktan sonra. Ama önemli bir ama var. Böyle bir ayrıcalığa ancak seçilen kalça eklemi protezinin tüm maliyetini bağımsız olarak öderseniz güvenebilirsiniz. Ücretsiz bir operasyon ile hiç kimse kendinize protez seçmenize ve firma ve sürtünme çifti ile ilgili tercihlerinizi ifade etmenize izin vermeyecektir. Bir kota operasyonu sırasında, cerrah tıbbi tesis için muhtemelen Rus yapımı olan herhangi bir uygun tasarımı sağlayacaktır.

sıkı sünnet

Sünnet derisi tamamen (tamamen) veya neredeyse tamamen (subtotal) çıkarılır.
Sonuç, penisin dik olduğu dönemde cildin gerilmesi ve incelmesidir. Ereksiyon daha hızlı ve daha az aktif stimülasyonla gelir ve Goldstein ölçeğinde 3-4 derece esnekliğe ulaşır.Penis daha yoğun ve daha sert görünüyor. Bu etki, dışarıdan bir "yarı ereksiyon" durumu olarak kendini gösterir.

orta kesim

Baş kalıcı olarak açıkta kalır, ancak ereksiyon sırasında derinin aşırı aşırı gerilmesi olmaz. Bu tür sünnet, sünnet derisini tıbbi nedenlerle (fimozis, paraphimosis, balanitis ile) sünnet ederken önerilir.

ücretsiz sünnet

Baş sadece ereksiyon sırasında ortaya çıkar. Sünnet derisinin bir kısmı korunur. Sakin bir durumda, kıvrımlarından biri veya birkaçı başı kaplar. Bu tür sünnet en yaygın olarak dini amaçlı müdahalelerde kullanılır.

Kısmi veya minimum kırpma

Sünnet derisinin sadece kenarı ve küçük bir alanı (5 mm'den fazla olmayan) çıkarılır. Sonuç olarak, ereksiyon sırasında kafa a kısmen açılır, dinlenme durumunda tamamen kapatılabilir. Sünnet derisinin işlevi korunur. Bu seçenek aşırı sünnet derisi veya sikatrisyel fimosis için önerilebilir, ancak fimosisin tekrarlama olasılığı yüksektir.

Kırpma stilleri

Koroner sulkusa göre sütür yerinin yüksekliğinde farklılık gösterirler. Yüksek veya düşük ile serbest veya sıkı kesimin çeşitli kombinasyonları mümkündür.

Yüksek

Düşük

Düşük sünnet ile ameliyat sonrası sütür penisin başına daha yakın olacaktır.

Doktor, ameliyattan önce her hasta ile sünnet seçeneğini ve şeklini tartışmalıdır. Bazen sınırlamalar vardır. Örneğin, mümkün olduğunca fazla yara izi olan cildi çıkarmak için mümkün olduğunca yüksek ve sıkı yapmanız gerekir. Bir seçenek varsa, doktor bunu her zaman önerecek ve hasta ile birlikte en uygun seçeneğe odaklanacaktır. Kesme yöntemi Menshchikova K.A. açıklanan stillerden herhangi birini gerçekleştirmenizi sağlar.

Bu nedenle sünnet seçeneği ile ilgili herhangi bir isteğiniz varsa, lütfen bunları formüle edin ve konsültasyonda dile getirin. Hastanın alacağı sonucu olabildiğince net bir şekilde anlamasını sağlamaya çalışıyoruz.

Ülkemiz vatandaşlarının ezici çoğunluğu, zorunlu sağlık sigortası sisteminin (MHI) olanaklarını kullanarak sağlıklarına kavuşmaktadır. Uzmanlar tarafından muayene, ilaç tedavisi, diş tedavisi vb. - günümüzde yaygın hale geldi. Ancak zorunlu sağlık sigortası, cerrahi olanlar da dahil olmak üzere daha sorumlu tıbbi müdahaleleri ücretsiz olarak gerçekleştirme fırsatı sunar. Aşağıda zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında nasıl ameliyat yapacağınızı öğreneceksiniz.

Zorunlu sağlık sigortası kapsamında hangi işlemler yapılabilir?

Vatandaşların cerrahi müdahale yoluyla sağlığına kavuşmasını sağlamayı amaçlayan ücretsiz cerrahi operasyonlar listesinde periyodik değişiklikler yapılmaktadır. Güncellenen ücretsiz operasyon listesi, CHI çerçevesinde kayıtlı sağlık kurumlarına ve sigorta şirketlerine gönderilir. Bilgi açık.

Sağlık kurumlarının bilgi panolarında, web sitelerinde yayınlanarak ve ayrıca ilgili doktorun konsültasyonlarında hangi işlemlerin ücretsiz yapıldığı bildirilerek ücretsiz erişim sağlanır.

2020 için zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamındaki ücretsiz operasyonların listesi aşağıdaki müdahaleleri içerir:

1. Gözlerdeki cerrahi operasyonlar:

• göz merceğinin kataraktı ile;
• çocuklarda şaşılık dahil şaşılık için müdahale;
• retinanın travmatik deformitesi;
• glokom;
• konjenital anomalilerin tanımlanması.

1. Sentoplasti (burun septumunun düzeltilmesi), aşağıdaki endikasyonlarla:

• solunum fonksiyonları bozulur;
• koku eksikliği;
• mukoza zarının şişmesi;
• ARVI'ya dirençli değil;
• standart solunum değil, horlama;
• sinüslerin aşırı kuruluğu, sistematik ağrı.

1. Kolesistit varlığında safra kesesinin çıkarılması, fonksiyonel bozukluklar (kolesteroz, safra taşı belirtileri).
2. Marmara Operasyonu (erkek üreme sistemi damarlarının hastalıkları) endike olduğunda:

• ikinci ve sonraki aşamaların varikosel;
• döllenmenin imkansızlığı (sperm atılımı);
• acı verici duyumlar;
• estetik;
• skrotal dokudaki değişiklikler.

1. Eklemlerin artroskopisi.
2. Toplardamar hastalıkları için damar ameliyatları.
3. Jinekoloji alanındaki hastalıklar.
4. Torasik bölge (onkoloji, akciğerlerde patolojik değişiklikler).
5. Valgus ayakları.

Sunulan liste, zorunlu bir sağlık sigortanız varsa, izin verilen ücretsiz cerrahi müdahalelerin tam listesi değildir. Bununla birlikte, kozmetik müdahaleler (örneğin: obezite cerrahisi) ücretsiz tıbbi bakım olarak kabul edilmez.

Kimler ücretsiz tıbbi hizmet alabilir

Belirlenen prosedüre uygun olarak zorunlu sağlık sigortası sözleşmelerine giren tüm vatandaş kategorileri, aşağıdakiler de dahil olmak üzere ülke topraklarında ücretsiz yardım alma hakkına sahiptir:

• maddi malların üretimi, tüketimi ve dağıtımı alanındaki işletmeler, kuruluşlarla iş ilişkilerinin olması;
• lisanslama, bilimsel, yayıncılık anlaşmaları kapsamında para veya ücret almak;
• özel girişimciler ve kendilerini bağımsız olarak sağlayan diğer kategoriler;
• çiftçi işletmelerinin başkanları ve katılımcıları;
• halk el sanatlarına ve kabile ekonomik faaliyetlerine katılan topluluk üyeleri;
• işi olmayan vatandaşlar (on sekiz yaşından küçük çocuklar, emekli maaşı alan yetişkinler, eğitim gören ergenler, işsizler, çocuk için üç yaşına kadar vasi, birinci gruptaki engelli bir kişiye veya seksen yaşından sonra bir yetişkine bakmak) yaş)
• askeri personel, sağlık çalışanları da dahil olmak üzere özel kuruluşların çalışanları;
• Devletin düzenleyici yasal düzenlemelerinin izin verdiği çerçevede, ülke topraklarında yasal olarak kalan ve çalışma faaliyetlerinde bulunan yabancılar;
• yerleşik prosedüre uygun olarak mülteci statüsü almış kişiler.

Sağlık Bakanlığı kurumlarının, bir MHI sözleşmesi yapmamış veya politikaları hakkında tek bir MHIF veritabanında bilgisi olmayan kişilere, uzmanlaşmış olanlar da dahil olmak üzere acil ücretsiz tıbbi bakım sağlamayı reddetme hakkı yoktur.

Tedaviyi nerede ücretsiz alabilirim?

Zorunlu sağlık sigortası kapsamında ücretsiz tıbbi bakım, yukarıdaki vatandaş kategorileri, başvuru sırasında ikamet yerinde, kalış yerinde veya bunların eksikliğinde kayıt bulunup bulunmadığına bakılmaksızın ülke genelinde alma hakkına sahiptir.

Sigortalı kişi, Rusya topraklarında, kendi görüşüne göre, planlı cerrahi yürütme ile ilgili tıbbi bakım sağlama kategorisiyle ilgili olarak, operasyonu en iyi sonuçlarla gerçekleştirebilecek herhangi bir özel tıbbi tesisi seçme hakkına sahiptir. müdahaleler. Aynı zamanda, sağlık kurumu yerleşik prosedüre göre MHIF sistemine katılmalıdır.

Sağlık kurumları (hastaneler, klinikler ve diğerleri) CHI ile bir işbirliği anlaşması yaptıktan sonra sisteme üye olurlar. Kota varsa, işlem belirtilirse işlem yapma olasılığını reddedemezler.

Unutulmamalıdır ki, planlanan bir operasyon için hastanın ikamet ettiği yerde olduğu kadar başka bir bölgede de bekleme süresi uzun sürebilir. Bunun nedeni, uygulamanın önemli finansal maliyetleri ve ayrıca ortaya çıkan çok sayıda hasta nedeniyle katı operasyon kotalarıdır.

Planlı bir operasyon için tıbbi bir tesis seçerken aşağıdakiler dikkate alınmalıdır:

• sigorta kapsamı sadece operasyon için geçerlidir;
• pratisyen cerrahların çalışmalarının kalitesi, hem başkent bölgelerindeki polikliniklerde hem de yerel tıbbi kurumlarda, ilk durumda, operasyona en mükemmel ekipmanın eşlik ettiği, ikincisinde - birden fazla yürütme deneyiminin eşlik ettiği yaklaşık olarak eşittir. operasyonlar;
• ücretsiz ameliyat için bekleme süresi, büyük şehirlerde uzun zaman alabilir (bir yıl veya daha fazla), bu sırada yan etkilerin ortaya çıkabileceği, yerel ameliyatın beklenmesi birkaç ay kadar sürebilir;
• zorunlu sağlık sigortası kapsamına girmeyen hizmetler için ödeme maliyeti.

Ameliyat sonrası rehabilitasyon sırasında ameliyatı yapan cerraha danışma fırsatı küçük bir önem taşımaz. Bir tıbbi tesis önemli bir mesafeye yerleştirildiğinde, ek nakit maliyetleri olduğu varsayılır.

Adım adım zorunlu sağlık sigortası poliçesinde ücretsiz işlem nasıl yapılır

Zorunlu sağlık sigortası kapsamında cerrahi bakım almak, aşağıdaki adımları içeren basit bir prosedürle temsil edilir:

1. Ekli tıbbi tesiste tedavi eden doktoru ziyaret edin. Analizleri inceledikten ve hastayı muayene ettikten sonra cerrahi müdahale endikasyonlarını değerlendirir. Varsa, doktor özel bir kliniğe sevk yazmakla yükümlüdür. Hasta, önceden seçilmiş tıbbi kurum olan operasyon için sevkini beyan etme hakkına sahiptir.
2. Bir sevk aldıktan sonra, hasta seçilen kurumda bir konsültasyon randevusu için kaydedilir. Kayıt, kişisel ziyaret yoluyla veya hastanenin öngördüğü başka bir şekilde gerçekleştirilir.
3. Evrak işleri ve konsültasyon için belirlenen saatte hastane doktoruna gelin. Ona bir havale, kimlik belgesi, sigorta sözleşmesi (politika), araştırma sonuçları ve tıbbi kayıt sağlayın. Hastaneye kabul edilip edilmeyeceğine doktor karar verir. Ücretsiz yardımın ne olduğunu ve ne için ödeme yapmanız gerektiğini açıklar.
4. Hastanede operasyon sırasında yerleştirmeye karar verilmesine ek araştırma analizleri eşlik eder.
5. On iş günü içinde hastaya ameliyat tarihi bildirilir.
6. Belirlenen günde hasta hastaneye kaldırılır.

Kota hakkında. MHIF'nin mali kapasitesine, bölgelerin bölgesel departmanlarına bağlı olarak, belirli sayıda cerrahi operasyon sırasında harcanan sarf malzemelerini, uzman ve personelin çalışmalarını telafi etmek için belirlenir.

Zorunlu sağlık sigortası sistemine katılan devlet sağlık kurumları, fon miktarı çerçevesinde cerrahi operasyonlar yapmak için ilaç, ilaç, ekipman satın alır. Satın alma, ihale organizasyonu temelinde gerçekleştirilir. Belirleyici faktör nerede. Son teslimat fiyatı gösterilir. Bu nedenle, zorunlu sağlık sigortası operasyonlarını gerçekleştirirken, gelişmiş endoprotez modellerine ve diğer şeylere güvenilmemelidir.

Hizmetlerin sağlanması için fazladan ödeme yapmam gerekiyor mu?

Zorunlu sağlık sigortası kapsamında cerrahi müdahale ücretsizdir. Şunları içerir: doğrudan operasyon, anestezi (gerekirse), sarf malzemeleri, özel ekipman kullanımı. Kurumun ek ödeme talebi yasal değildir. Ancak hasta operasyon alanına gidiş gelişleri, hastane dışında ameliyat öncesi konaklamayı bağımsız olarak finanse eder. Aşağıdakiler dahil olmak üzere, CHI sistemi listesinde yer almayan hizmetlerin alınmasıyla ilgili olarak bir ücret karşılığında ek fırsatlar sağlama olasılığına izin verilir:

• hastanın talebi üzerine anonim teşhislerin yapılması (HIV hariç);
• hastanın bunun için tıbbi bir tesise gelmesinin fiziksel imkansızlığı hariç, evde hasta ziyareti (teşhis, konsültasyon, tıbbi tedavi) ile gerçekleştirilen manipülasyonlar;
• seksopatolojiler için teşhis ve tıbbi prosedürler;
• yetişkin nüfus için konuşma terapisi faaliyetleri;
• CHI tarafından sağlananlar dışında aşılar;
• sanatoryum da dahil olmak üzere operasyonel önlemlerden sonra, sigorta programı tarafından sağlanmadıysa;
• kozmetik manipülasyonlar;
• OMS tarafından öngörülen durumlar dışında ağız boşluğu protezleri;
• hastanın psikolojik desteği;
• himayeye alışmak, ilk yardım sağlamak ve benzerleri için metodolojik önlemler.

Ücretsiz, ücretli hizmetler sunan sağlık kuruluşları, resepsiyon stantlarına liste ve fiyat listeleri asarak mevcudiyetlerini bildirmekle yükümlüdür. Aynı zamanda, yatışa karar verirken, hasta, hastanenin yatan hasta bölümünde kalış koşullarını iyileştirmek için ücretli fırsatlarla kişisel olarak tanışır.

Sigortalı kişi, tıbbi bir tesisteyken ek fon talep etmenin yasallığını netleştirmek için sigortacı veya MHIF ile iletişime geçme hakkına sahiptir. Belirli hizmetler ve ilaçlar için ödeme.

Bir poliçeniz varsa tedavi reddedilirse ne yapmalısınız?

Nüfusun zorunlu sağlık sigortası kapsamında tıbbi bakım haklarına ilişkin düşük farkındalığı, tıbbi bakımın sağlanmasının haksız bir şekilde reddedilmesi veya cerrahi operasyonlar da dahil olmak üzere prosedürler için ek para talep edilmesi durumunda genellikle bir anlaşmaya yol açar. Durumu değiştirmek, Sağlık Bakanlığı ve FFOMS'un resmi web sitelerinde koşullar, prosedür ve hizmet listesi hakkında bilgi edinme fırsatıdır.

İhlal olgusunun belirlenmesine, temyizler de dahil olmak üzere kişisel hakları korumaya yönelik önlemler eşlik etmelidir:

1. Tıbbi kurumun yönetimi.
2. İlçe (şehir) sağlık departmanı.
3. OMS sözleşmesine eşlik eden sigorta şirketi.
4. MHIF'nin bölgesel alt bölümü.
5. Federal Zorunlu Sağlık Sigortası Müdürlüğü.
6. Komisyon uzman tahkimi.
7. Mahkemeler.

Zorunlu sağlık sigortası kapsamının sağlanmasında hastanın yasal haklarının ihlali ile ilgili açıklama, bir işletmede, ölçülü bir tarzda hazırlanır ve şunları içerir:

• hakları ihlal edilen kişi hakkında bilgi;
• bir sigorta sözleşmesinin imzalanması hakkında bilgi (politika);
• tıbbi bakım sağlamayı reddeden veya başka ihlaller gerçekleştiren sağlık kuruluşunun ayrıntıları;
• yatarak tedavide tıbbi prosedürler veya uygun olmayan bakım süresi;
• olayların seyri, hastayı kişisel fonları harcamaya zorlayan koşullar, hacimleri.

Başvuruya, ihlali kanıtlamak için gerekli tıbbi ve finansal belgeler (tarihten alıntılar, ilaç ödeme makbuzları vb.) eşlik etmelidir.

Sistemin nasıl çalıştığı ve daha sonra nasıl yeni bir numune alacağınız hakkında daha fazla bilgi edineceksiniz.

Sorularınızı yorumlarda bekliyoruz.

Hemen şimdi web sitemizde ücretsiz hukuki danışmanlık için başvurabilirsiniz. Sadece formu doldurun.

Lütfen gönderiyi değerlendirin ve beğenin.

Çoğu zaman birçok insan için öngörülemeyen, kişinin kendisinin veya yakın çevresinin başına gelebilecek bir operasyon gerçekleştirme ihtiyacıdır. Sigorta, kapsamı çerçevesinde ödemeyi de gerekli müdahaleyi içeriyorsa, durumu kolaylaştırır. Zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamındaki ücretsiz operasyon, manipülasyonların kendileri, muayene ve ilaçlar için ödeme içerir. Aşağıdakiler ve diğer önemli konular hakkında bilgi edinin.

Zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamındaki temel yardım programı, Rusya Federasyonu vatandaşlarına ve ayrıca belirli kategorilerdeki yabancılara veya vatansız kişilere sosyal garantiler sağlayan birleşik bir sistemin parçasıdır. Federal olana ek olarak, bölgeler, hacmi tahsis edilen fonlara bağlı olan bölgesel bir bölge sunar. Zorunlu sağlık sigortası kapsamında vatandaşlara yardımcı olarak yapılabilecek cerrahi müdahalelerin listesi açık ve incelemeye açıktır.

Tüm yenilikler zamanında sigorta şirketlerine, sağlık kurumlarına gönderilir. Tüm faaliyetlerin sigorta kapsamında olmadığını, sigorta şirketine bağlı olarak farklı hizmetler de sunulduğunu unutmamak gerekir. Hangi faaliyetlerin ücretsiz olacağını ve ne için ödeme yapmanız gerektiğini öğrenmek için doğrudan doktorunuzla veya sözleşme yaptığınız sigortacıyla görüşebilirsiniz.

Hangi işlemler yapılabilir

2018'de ücretsiz işlemlerin listesi büyüktür ve yöne bağlı olarak bölünmüştür:

1. Gözler. Tedavi için ödenir:

• lens kataraktı
• Şaşılık dahil çocuklarda şaşılık
• glokom
• Doğuştan anomaliler
• travmaya bağlı retina deformiteleri

1. Burun. Üzerindeki operasyonlar, solunum fonksiyonunun bozulmasına, koku kaybına, mukus dokusunun şişmesine, solunum yolu hastalıklarına yatkınlığa, horlamaya, kuru burun ve ağrıya neden olan nazal septumun (senoplasti) düzeltilmesi ile ilgilidir.
2. Kolesistit, kolesteroz, safra taşı hastalığı için safra kesesinin çıkarılması
3. Erkeklerde 2, 3 evrede varikosel olması durumunda Marmara operasyonu, sperm atamama, ağrı, estetik
4. Kadın Hastalıkları
5. eklem artroskopisi
6. damar ameliyatı
7. Onkolojik hastalıklar dahil göğüs
8. Valgus ayakları

Ameliyatla tedavi edilen birçok hastalık vardır. Bu liste tamamlanmadı. Duruma göre, kısıtlamalar olabileceğinden, CHI programı kapsamında tedavi edilen ve belirli bir sigorta şirketi tarafından kapsananlar listesinde bunu aramalısınız.

Önemli! Cerrahi kozmetoloji ücretsiz bir hizmet değildir.

Kimler ücretsiz tıbbi hizmet alabilir

Zorunlu sağlık sigortasına göre tıbbi yardım, Rusya genelinde bir sigorta sözleşmesi hazırlamış olan vatandaşlara sağlanmaktadır. Aynı zamanda, ikamet yerine atıfta bulunulmadan yardım sağlanır, ancak bölgelerinin sakinleri için hizmet listesi daha geniş olduğu için kısıtlamalar olabilir. Ayrıca, insanlara yardım sağlanır:

• lisans, bilimsel, yayıncılık sözleşmeleri kapsamında verilen
• Malların üretimi, tüketimi ve dağıtımı açısından işletmelerle iş sözleşmesi yapanlar
• çiftçiler
• ulusal malların üretimi, genel ekonomik faaliyetlerle ilgili
• 18 yaşından küçük çocuklar, 3 yaşından küçük çocukların velileri, 1. grup engelli kişilere veya 80 yaş üstü yetişkinlere bakan kişiler dahil işsizler
• sağlık çalışanları, diğer özel kuruluşların uzmanları, askeri personel
• resmi olarak çalışan yabancılar
• mülteciler

Önemli! Birleşik MHIF veri tabanında sigortalı hakkında bilgi yoksa ve bunu bir poliçe ile teyit edemiyorsa, ücretsiz yardım vermeyi reddetme hakları vardır.

Tedaviyi nerede ücretsiz alabilirim?

Ülke genelinde zorunlu sağlık sigortası kapsamında tıbbi yardım sağlanmaktadır. Bu, planlı, programlanmamış bir itirazla hizmetlerin acil sağlanması için geçerlidir. Ana koşul, bir sağlık kurumunun MHIF sistemine katılımı, bir polikliniğe atanmasıdır. Genel olarak veya bölgesel bir programa göre tutulan hastalar için önlemlerin hacminden dolayı yalnızca hizmette bir sınırlama olabilir. İkinci durumda, daha pahalı hizmetler ödenir ve listenin kendisi daha büyüktür.

Bir sağlık kurumu, sağlık sigortası programı üzerinde bir işbirliği anlaşması imzaladıktan hemen sonra programa üye olur. Bir kotası varsa, hizmet vermeyi reddetme hakları olmayacaktır. Hizmet verme konusunu düşünürken, planlı bir operasyonun karşılığında bir bekleme süresi gerektirebileceğinin farkında olmalı ve bunu unutmamalısınız. Bu, kotaların sınırlandırılmasından, yani işlemler için ödeme yapılmasından kaynaklanmaktadır, çünkü kural olarak pahalıdırlar ve isteyen birçok kişi olabilir. Durum, bazı anket türlerinde de benzerdir. Bu nedenle komşu bir bölge veya özel bir kliniğe başvurmaya değer.

Planlı bir operasyon için hastane seçerken aşağıdaki faktörlere dikkat etmelisiniz:

1. Sigorta kapsamı. Bu tür bir operasyon için geçerli olmayabilir (hizmet ve teminat listesine bağlı olarak durum başka bir sigortacı için farklı olabilir).
2. Konum. Büyükşehir klinikleri daha beyaz modern ekipmanlara sahip olabilirken, yerel klinikler daha deneyimli doktorlara sahip olabilir.
3. Sırayla bekleme süresi. Nüfus yoğunluğu yüksek olan büyük şehirlerde bir yıl kadar bekleyebilirsiniz. Bu süre zarfında sağlık durumu kötüleşebilir. Diğer şehirlerde, şartlar birkaç kat daha kısadır ve bu da iyileşmeye yönelik süreci hızlandıracaktır.
4. Sigorta tarafından karşılanacak işlemlere ek olarak ödenmesi gereken faaliyetlerin maliyeti. Ayrıca seyahat, akrabaların konaklaması gibi unsurlar da önemlidir, çünkü hastane ne kadar uzaktaysa maliyetler o kadar yüksek olur.
5. Danışmanlık imkanı. Hızlı rehabilitasyon, ameliyat sonrası iyileşme amacıyla, belirli bir kişi için kendi durumunda uygun olan önlemleri gözlemleyebilmek ve öğrenebilmek önemlidir.

Ücretsiz bir işlem için kotaya nasıl başvurulur - eylem algoritması

Ücretsiz zorunlu sağlık sigortası operasyonu için bir kota almak için, aşağıdaki adımları içeren belirli bir işlem dizisini takip etmek önemlidir:

1. Muayene için ek yerindeki poliklinikte doktoru ziyaret edin, muayene için sevk edin, testler için.
2. Alınan bilgilere, hastanın genel durumuna göre doktor istenilen yönde operasyonların yapıldığı kliniğe sevk yazabilecektir. Hasta belirli bir tıbbi tesiste ısrar ederse, oraya sevk edilebilir.
3. Uzman bir hastaneyi ziyaret edin, kayıt yaptırın, eğer kliniğin koşulları gerektiriyorsa, bir doktordan randevu alın.
4. Belirlenen zamanda, kimliğinizi doğrulayan kişisel belgeleri, bir doktordan sevki ve sağlığınızla ilgili tüm bilgileri alın: muayene sonuçları, analizler, sigorta. Bir muayene yaptıktan sonra, tıbbi belgeleri inceledikten sonra doktor, tedavi ihtiyacına, hastanın hastaneye yerleştirilmesine karar verir. Ayrıca, bir kişiye ücretsiz, ücretli hizmetler listesi hakkında bilgi vermek onun yetkinliğindedir. Zaten operasyon yerinde teslimat için ek testler reçete edilebilir.
5. 10 gün içerisinde kişiye operasyonun tarihi bildirilir.
6. Hastaneye yatış belirlenen zamanda gerçekleştirilir.

Kota sayısı, MHIF'nin finansal kaynaklarına, sarf malzemelerinin, ilaçların, tıbbi personelin çalışmalarının, cerrahi müdahalenin maliyetlerinin karşılanması için ayrı ayrı bölgelere göre belirlenir. Bir tıbbi kurum devlete aitse, faaliyetleri, ekipman da dahil olmak üzere gerekli her şeyin satın alınmasının gerçekleştiği dikkate alınarak finansmana bağlıdır. Bunun için ihalelerin yapılarak en avantajlı tekliflerin belirlenmesi önemlidir. Bu nedenle, CHI çerçevesinde yardım almak için, en yeni nesil sarf malzemelerinin kullanımına güvenmemek gerekir, her şey en uygun, yardım ve kurtarma sağlamak için etkili olarak seçilir.

Gerekli belgeler

Zorunlu sağlık sigortası programından geçmek de dahil olmak üzere cerrahi tedavi gerçekleştirmenin fizibilitesini onaylayan belgeler, doğrudan hastanın kişiliği, sağlığına ilişkin tıbbi belgeler ile ilgili olmalıdır. Bu liste şunları içerir:

• ameliyat için ilgilenen doktordan sevk
• tıbbi geçmişinden alıntı
• Anket sonuçları
• analiz verileri
• pasaport
• orijinal sigorta poliçesi
• SNILS
• herhangi bir ödeme durumunda çekler (ilaçlar, muayene için)

Hizmetlerin sağlanması için fazladan ödeme yapmam gerekiyor mu?

Daha önce de belirtildiği gibi, cerrahi işlemler ücretsizdir. İşin kendisine ek olarak, anestezi, sarf malzemeleri ve özel ekipman kullanımı masrafları karşılanır. Ek ödeme talep etmek yasa dışıdır. Seyahat, konaklama, hastane dışındaki yemekler bağımsız olarak finanse edilmektedir. Zorunlu sağlık sigortası kapsamında verilen listede yer almayan hizmetler ücrete tabidir:

• isteyerek anonim teşhis yapmak (HIV hariç)
• teşhis, seksopatolojiler alanındaki prosedürler
• yetişkinler için konuşma terapisti
• Zorunlu sağlık sigortası kapsamında sağlananlarla ilgili olanlar hariç aşılar
• Bir kişinin hastaneye gelmek için fiziksel yeterliliğe sahip olmadığı durumlar hariç, danışmanlık, teşhis, tedavi amaçlı ev ziyaretleri
• zorunlu sağlık sigortasına dahil olmadıkça kaplıca tedavisi için de geçerli olan ameliyat sonrası işlemler
• kozmetoloji
• psikolojik destek
• zorunlu sağlık sigortası kapsamındaki hizmetler hariç protezler
• hasta bakımıyla ilgili metodolojik yardım

Sağlık kurumlarının görevi, hastaları sadece ücretsiz hizmetler hakkında değil, aynı zamanda ücretli hizmetler hakkında da bilgilendirmektir. Çünkü resepsiyondaki özel stantlara asılan fiyat listelerini kullanmakta fayda var. Hastaneye yattığınız zaman, size ek ücret karşılığında sunulan ve hastanede kalış sürenizi etkileyebilecek seçenekler hakkında bilgi verilebilir. Sunulan iddiaları netleştirmek için hastanın sigortacı ile iletişime geçme hakkı vardır. Bu aynı zamanda hizmetler ve ilaçlar için yapılan ödemeler için de geçerlidir.

Hangi durumlarda reddedebilirler ve ne yapabilirler?

Bir kişinin ücretsiz operasyondan mahrum bırakılması nadir değildir. Hizmetler için para da gerekli olabilir. Böyle bir durumda, insanlar ifadeyi kabul edebilirler, ancak aynı zamanda reddetme için yazılı bir gerekçe alma ve yerleşik koşullar ve prosedürler hakkında bilgi edinme hakkına da sahiptirler. Aynı zamanda hasta, sigorta poliçesi yaptırmış bir vatandaş olarak özlük haklarını korur. Başvurabilir:

• sigortacıya
• başhekime
• ilçe veya şehir sağlık departmanına
• zorunlu sağlık sigortasının bölgesel, federal idaresi
• mahkemeye

Şikayet hakkında bilinçli bir karar almak için, sorunun özünü ayrıntılı, açık ve iş tarzında belirtmenin önemli olduğu yazılı bir açıklama yazmanız gerekir. Ayrıca şunları gösterir:

• Tam adı, itirazın yapıldığı kişinin konumu
• Hakları ihlal edilen kişinin adı, ikamet yeri
• sigorta poliçesi verileri
• hizmet sunumunun reddedildiği ve ihlalin olduğu hastanenin verileri (gereklilikleri)
• Tedavinin gerçekleştirildiği süre, kişi tedavi ediliyordu
• kişisel fonların haksız yere israfına ve maliyetlerine yol açan olayların bir listesi

Şikayette bulunurken, başvuranın doğruluğunu teyit eden kanıtlar sağlamak gerekir. Bunlara tıbbi geçmişinden alıntılar, ödeme makbuzları dahildir.

Çözüm

Nüfusa yardım sistemi bir yıldan fazla bir süredir sağlanıyor, her yıl daha kaliteli hizmetler, daha fazla sayıda kota geliştiriyor ve sağlıyor. Ücretsiz hizmet alabilmek için, bireysel bir durumda doğru kararı önerecek olan doktorunuza danışmanız tavsiye edilir. "Evde" sıra komplikasyonlara yol açabileceğinden ve "mahallede" her şey daha hızlı yapılacağından, beklemeyi kolaylaştıracağından ve iyileşmeyi hızlandıracağından, diğer bölgelerde tedavi yapma olasılığını unutmayın.

Video: Zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında ücretsiz protezler