Как получается выкидыш. Когда риск выкидыша особенно высок и каковы его причины и симптомы? Заболевания инфекционного и воспалительного характера у матери

Выкидыш на раннем сроке - частое явление. Согласно статистическим данным, каждая четвертая беременность заканчивается самопроизвольным прерыванием. В чем причина такого состояния и как предотвратить угрозу выкидыша? Ответ найдете в этой статье.

Выкидыш на раннем сроке: причины

Ранним выкидышем в гинекологии называют состояние, при котором женщина теряет ребенка на сроке до 12 недель. Специалисты отмечают, что практически 60% самопроизвольных абортов вызваны хромосомными мутациями плода. Если при развитии эмбриона проявляется определенная аномалия, организм женщины в большинстве случаев сам избавляется от нежизнеспособного потомства.

Генетические дефекты могут передаваться по наследству или развиваться спонтанно. Предотвратить такой выкидыш невозможно, но риск развития мутаций можно исключить еще до зачатия, оградив женщину от негативного влияния тератогенных факторов.

Распространенные причины, провоцирующие прерывание беременности:

Гормональные сбои. Привычные выкидыши на раннем сроке может провоцировать гормональный дисбаланс, в частности повышенная концентрация мужских половых гормонов, препятствующих выработке прогестерона (гормона беременности). В этом случае устранить проблему поможет правильно подобранный курс гормональных препаратов.
Влияние резус-фактора. Если эмбрион получает от отца положительный резус - фактор, то организм женщины с отрицательным резусом воспринимает его как чужеродный объект, от которого необходимо избавиться. В результате резус-конфликта происходит самопроизвольное прерывание беременности. Исправить ситуацию поможет курс иммуномодулирующей терапии. Лечение проводят еще на этапе планирования беременности.
Особую опасность для эмбриона представляют инфекции, передающиеся половым путем. Инфицирование плода возбудителями сифилиса, гонореи, токсоплазмоза, герпеса или хламидиоза вызывает поражение плодных оболочек и провоцирует выкидыш. Многие патологии могут протекать скрытно, поэтому еще на этапе планирования беременности будущая мама должна пройти медицинское обследование, позволяющее своевременно устранить очаги инфекции в организме.

Не менее опасны хронические воспалительные заболевания внутренних органов и общие инфекции, сопровождающиеся интоксикацией организма. В этом списке краснуха, пневмония, пиелонефрит, вирусный гепатит. Даже банальный грипп или ангина представляют серьезную угрозу для плода.
Прием определенных медикаментов. Причиной самопроизвольного аборта на ранних сроках беременности могут стать некоторые препараты - антидепрессанты, ретиноиды, медикаменты группы НПВС или противогрибковые средства. При планировании зачатия этот момент обязательно следует учитывать.
Образ жизни. Неправильное, несбалансированное питание, избыточное употребление кофеинсодержащих напитков, вредные привычки (курение, алкоголь) - факторы риска, провоцирующие ранний выкидыш.
Негативное влияние регулярных стрессов, психоэмоционального перенапряжения, глубоких личных переживаний тоже стоит учитывать. Специалисты рекомендуют скорректировать образ жизни еще до зачатия и постараться максимально оградить женщину от воздействия любых неблагоприятных ситуаций и сильных нервных потрясений.

Кроме того, причиной выкидыша на ранних сроках беременности могут стать хронические заболевания женской половой сферы, предыдущие аборты, врожденные аномалии развития половых органов, ожирение, а также возрастной фактор. Отмечено, что после 40 лет риск прерывания беременности увеличивается в несколько раз.

Как происходит выкидыш?

Процесс прерывания беременности развивается постепенно, в течение нескольких часов или даже дней. При своевременном обращении за медицинской помощью женщине еще можно помочь. Как происходит выкидыш? В своем развитии самопроизвольный аборт проходит несколько этапов.

Угроза выкидыша. У женщины появляются незначительные кровянистые выделения, жалобы на тянущие боли в пояснице и надлобковой области. При осмотре выявляется гипертонус матки. Даже незначительное выделение крови - опасный признак, требующий незамедлительного обращения к врачу. На этом этапе остановить самопроизвольное прерывание беременности еще возможно.
Начавшийся выкидыш проявляется схожими симптомами, которые постепенно нарастают и становятся более выраженными. Начинается фрагментарное отслоение плодного яйца, происходит частичное раскрытие канала шейки матки. Но и на этой стадии женщине еще можно помочь при условии экстренной госпитализации в стационар.
Выкидыш в ходу - возникают схваткообразные боли внизу живота, эмбрион полностью отделяется от эндометрия, но еще остается в полости матки. Начинается обильное кровотечение, которое свидетельствует об окончательной гибели зародыша. Внешний и внутренний зевы матки раскрываются, в просвете шейки или влагалища при осмотре определяются элементы плодного яйца.
Неполный аборт. Это состояние характеризуется болезненными ощущениями внизу живота, в пояснице, обильным кровотечением. В полости матки остаются элементы плодного яйца. Большая кровопотеря сопровождается головокружением, слабостью, падением артериального давления, обмороками.
О полном самопроизвольном абортеговорят после полного выхода всех частей эмбриона. После того как матка очистится, происходит ее сокращение, возвращение к прежней форме и размерам. Все сопутствующие симптомы (боли, кровотечение) исчезают, в дальнейшей терапии женщина не нуждается, но остается под наблюдением врача.

Но далеко не всегда фрагменты плодного яйца полностью выходят из матки. В этом случае женщине придется пройти через процедуру выскабливания, иначе остатки эмбриона начнут разлагаться в полости матки и станут источником инфицирования. Распространение патогенных микроорганизмов грозит опасными осложнениями и тяжелыми воспалительными процессами. Операция в этом случае необходима, иначе возникает прямая угроза здоровью и жизни женщины.

Последствия выкидыша

Самопроизвольный аборт на раннем сроке может сопровождаться рядом осложнений.

Травмирование эндометрия при выскабливании матки в дальнейшем может привести к развитию эндометрита.
Значительная кровопотеря при маточном кровотечении нередко становится причиной постгеморрагической анемии, сопровождающейся постоянной слабостью, бледностью, головокружением, снижением работоспособности.
Нарушения гормонального фона после самопроизвольного аборта могут провоцировать повторные выкидыши, которые снижают шанс выносить нормально развивающуюся беременность.
Психологические проблемы. Выкидыш при долгожданной беременности - сильное эмоциональное потрясение для женщины. Многие пары тяжело переживают ситуацию, разрушающую надежды на рождение наследника. На данном этапе женщине и ее супругу необходима помощь психолога, чтобы смириться с утратой и продолжать попытки обрести счастливую, полноценную семью.

Если после выкидыша резко поднимается температура до высоких значений, появляется озноб, сильная слабость, гнойные выделения из влагалища, боль в области таза - нужно срочно обратиться к врачу. Подобные признаки говорят об инфицировании организма и развитии тяжелого воспалительного процесса.

Через несколько недель после полного аборта необходим анализ на уровень ГХЧ. Если он не снижается, существует риск развития опасного осложнения - пузырного заноса. Патология характеризуется разрастанием ворсинок хориона в пузыри, наполненные жидкостью. Следствием такого состояния могут быть бесплодие, внутриматочные инфекции либо развитие злокачественной хориокарциномы.

Фото: workingparentshandbook.com

Методы диагностики

Как диагностируется угроза прерывания беременности на раннем сроке? При подозрении на угрозу выкидыша врач проводит гинекологический осмотр, принимает во внимание жалобы пациентки и данные лабораторных и инструментальных методов исследования.

Во время опроса акушер-гинеколог выясняет дату последней менструации, обращает внимание на наличие и влияние неблагоприятных факторов - профессиональных вредностей, недавно перенесенных инфекционных заболеваний, при лечении которых применялись определенные группы медикаментов, и прочие нюансы. Далее врач оценивает общее состояние женщины и характер болевого синдрома.

При вагинальном осмотре гинеколог выясняет, находится ли матка в тонусе, соответствует ли ее размер заявленному сроку беременности, а также обращает внимание на состояние шейки матки и объем выделений из влагалища . Кроме обычных анализов крови и мочи проводятся лабораторные тесты на определение уровня прогестерона и выявление гормона хорионического гонадотропина (ХГЧ), наличие которого может свидетельствовать о внематочной беременности.

Особая роль в плане диагностики отводится ультразвуковому исследованию (трансвагинальному УЗИ). Этот метод является «золотым стандартом», позволяющим определить угрозу раннего выкидыша. При невозможности его проведения прибегают к процедуре трансабдоминального сканирования. С помощью этого метода можно определить прекращение сердечной деятельности эмбриона или полное отсутствие плодного яйца.

Методы терапии

При появлении тревожных симптомов важно не поддаваться панике. Нужно как можно скорее обратиться к своему акушеру-гинекологу для обследования и лечения.

Лечение в условиях стационара

Первые рекомендации женщине - это исключение любых физических нагрузок и соблюдение постельного режима. Обычно женщину кладут на сохранение беременности в стационар. В особо тяжелых случаях пациентке запрещают подниматься с постели.

С целью сохранения беременности врачи назначают женщине препараты с содержанием гестагенов (женских половых гормонов), блокирующих сокращение матки. При угрозе кровотечения применяют тронексамовую кислоту. Снять болевой синдром помогут спазмолитики - но-шпа, дротаверин, ректальные свечи с папаверином. Дополнительно врач может назначить инъекции витаминов, капельницы с магнезией.

При выявлении гормональной недостаточности в состав терапии включают препараты с прогестероном - утрожестан или дюфастон. При наличии резус-конфликта женщине необходимо принимать медикаменты, устраняющие угрозу отторжения плодного яйца. После проведения УЗИ врач может рекомендовать наложение швов на шейку матки. Подобная процедура позволяет оставить плодное яйцо внутри женского лона.

Хирургическое лечение

К оперативному вмешательству прибегают на следующих этапах: самопроизвольный выкидыш в ходу, неполный аборт или массивное кровотечение. Целью такого вмешательства является удаление остатков эмбриона и восстановление полноценного гемостаза. Процедуру делают под наркозом с применением вакуум-аспиратора или посредством механического кюретажа (выскабливания) стенок матки.

Если пациентка поступает в стационар с полным абортом, к хирургическому вмешательству не прибегают, ограничиваясь наблюдением за состоянием женщины. В дальнейшем практически у 85% женщин, перенесших самопроизвольный аборт на раннем сроке, последующая беременность развивается нормально.

Лечение в домашних условиях

Если угроза выкидыша незначительна, женщина может остаться дома при условии тщательного выполнения всех врачебных рекомендаций. Основные из них:

исключение физических нагрузок;
правильный режим дня;
полноценное питание - основу рациона составляют свежие овощи и фрукты, зелень, кисломолочные продукты, диетическое мясо;
прогулки на свежем воздухе перед сном;
запрет на принятие горячих ванн - мыться следует под душем.

По совету врача можно принимать фолиевую кислоту, витамин В6 или специальные витаминные комплексы для беременных. В процессе лечения важно избегать негативных мыслей и стрессовых ситуаций. Близкие и родные в это время должны окружить беременную женщину вниманием и заботой.

Профилактика выкидыша

Каждой женщине перед планированием беременности рекомендуется пройти полное медицинское обследование и проконсультироваться с врачом-генетиком. Очень важно на этапе подготовки к предстоящему зачатию исключить влияние любых тератогенных факторов. Врачи рекомендуют:

отказаться от вредных привычек, приема больших доз кофеина;
исключить работу на вредных производствах;
поддерживать физическую активность;
правильно питаться;
избегать стрессовых ситуаций;
заблаговременно пролечить хронические болезни и устранить очаги инфекции;

Дополнительно можно принимать специальные витаминные комплексы, предназначенные для подготовки организма женщины к зачатию.

По определенным причинам, выкидыш может произойти в силу различных гормональных нарушений, ранее сделанных абортов, ЗППП, перенесенных недугов вирусного и инфекционного характера, в частности, если женщина часто подвергается стрессам. Чтобы своевременно можно предупредить появление нежелательной ситуации, следует рассмотреть существующие причины, провоцирующие возникновение выкидышей. Мы попробуем в этом разобраться.

И вправду, зная о тех или иных симптомах, которые предшествуют происходящему самопроизвольному аборту, вовремя предприняв соответствующие действия вполне возможно благополучно выносить, а также родить малыша.

Некоторые источники утверждают, что практически пятнадцать-двадцать процентов всех случаев беременности заканчиваются выкидышами. К тому же во многих случаях это наблюдается в тот период, когда беременная даже и не подозревает о том, что процесс беременности уже наступил, а проявляющиеся в это время выделения полагает, что наступила очередная менструация.

В такой ситуации психологическое состояние женщины пребывает в более спокойном состоянии после того, как она узнает о случившемся, она менее подвержена возникновением сильных психологических потрясений, депрессий и стрессов. Однако когда выкидыш случаются в ранний период, то женщине в эмоциональном плане это определенно тяжелее перенести.

Ранним выкидышем называется тот процесс вынашивания малыша, который случается до двенадцатой недели. Нередко встречаются и «поздние» непроизвольные аборты.

Диагностика выкидыша

Если же беременная почувствовала, что в ее организме происходят любые отклонения, то ей следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Бывают различные признаки выкидыша, однако, врач все же берут во внимание именно клинические симптомы.

Главный способ, который применяется в исследовании выкидыша – ультразвуковая диагностика. Поскольку она определяет факт, к тому же помогает определить методику, при помощи которой будет выполняться лечение, то есть нужно ли продолжать выполнять терапию, направленную на сохранение беременности или же нет. Нередко используют метод, способствующий измерить в крови уровень ХГЧ, поскольку если плод умер, уровень его снижается.

Самым опасным, а также серьезным признаком выкидыша является вагинальное кровотечение, в частности, если оно вовсе незначительное. Именно с несильных выделений крови, которые со временем усиливаются, осуществляется самопроизвольное прерывание беременности, наряду с этим процессом в нижней области живота могут также появиться спазмы. Поступающие выделения могут иметь алый оттенок, а также бурый. При этом они могут наблюдаться не особо обильные и продолжаться более несколько дней.

Режущие болевые ощущения могут быть наряду с выкидышем, однако также может наблюдаться и их отсутствие. Бывает, что симптомы появляются, но они могут на определенный период времени исчезать, затем вновь появляются. В случае проявления одного из таких симптомов женщине следует незамедлительно обратиться к доктору, поскольку именно скорая медицинская помощь может спасти будущего малыша.

Если наблюдается резкое ухудшение общего состояния женщины, а для этого отсутствовали различные предвестники, к тому же в возникающих выделениях наблюдаются кусочки тканей, то это зачастую говорит о следующем - случился выкидыш. Зачастую гибель плода происходит до момента начала процесса выведения его из женского организма.

Таким образом, достаточно часто наблюдается, что плод выходит частями. В случае если же случается, что вывод плода происходит полностью, то вид он имеет округлого пузыря с сероватым оттенком. Иногда в кровянистых выделениях могут встречаться некие частички, имеющие белый цвет. На протяжении двух-трех дней наряду с болями может происходить кровотечение.

Когда после прерывания процесса вынашивания малыша очистка матки произошла полностью самостоятельным образом, женщина в таком случае в дальнейшей соответствующей терапии не нуждается. Однако при обнаружении в матке определенных фрагментов плода, то тогда требуется незамедлительное их удаление. Как правило, после выкидыша спустя месяц-два начинается следующая менструация.

Когда организмом женщины происходит отторжение эмбриона, которое происходит при процессе вынашивания крохи до двадцать второй недели, такой процесс называется выкидышем или же самопроизвольным прерыванием беременности.

Если этот процесс случился до двенадцатой недели беременности, он называется ранним. В случае, когда процесс прерывания беременности был в промежутке с двенадцатой по двадцать вторую неделю, в таком случае выкидыш именуется поздним.

Под понятием «преждевременные роды» понимается происходящее самопроизвольное прерывание процесса вынашивания ребеночка, наблюдающееся в период с 23 по 37 неделю. Когда же на протяжении 37-42 недели происходит отторжение плода, то такое родоразрешение будет именоваться срочным, когда рождается вполне жизнеспособный ребеночек.

Запоздалые роды – когда беременная рожает уже после сорок второй недели, это не самым наилучшим образом отражается на состоянии ребеночка, а так же и самом процессе родов. С точки зрения медицины, когда малыш рождается до двадцать второй недели, он является плодом. Но если же рождение крохи наступило в период с 22 по 37 неделю, тогда малыш считается недоношенным новорожденным. Его вес составляет не более полукилограмма, а рост, как правило, где-то двадцать пять сантиметров.

Однако благодаря достижениям современной медицины, сегодня появившиеся на свет детки, имеющие даже вовсе небольшой вес, имеют большой шанс выжить. Нынче вырастить ребеночка, появившегося на свет в семь месяцев, не является проблемой.

Какие могут быть причины возникновения выкидыша?

Не во всех случаях легко определить причину выкидыша. Даже выполнив ряд исследований, женщине не всегда удается узнать, почему же случилось прерывание беременности. Объясняется это тем, что такой процесс может случиться не по причине имеющихся проблем с состоянием здоровья, а из-за случайных факторов, на которые повлиять не получается.

К основным причинам возникновения выкидыша можно отнести:

Гормональные проблемы, наблюдающиеся у беременной. Данная причина является наиболее частой, по причине которой в первом периоде возникает угроза выкидыша. Но если же женщина обращается к доктору своевременно, то имеется вероятность того, что такой выкидыш можно устранить. Доктор тогда назначает применять лекарства, устраняющие образовавшийся недостаток гормонов.
Как правило, специалист порекомендует выполнять прием таких препаратов: дюфастон, утрожестан, поскольку они в случае нехватки желтого тела благотворно влияют на процесс сохранения беременности. Когда же проблема заключается в том, что щитовидная железа имеет патологии, то лечении проводят именно в этом направлении.
Если же в женском организме содержатся значительное количество мужских гормонов, направленные на снижение формирования прогестерона и эстрогенов, это также может стать причиной возникновения выкидыша. Такое состояние обычно наблюдается при синдроме поликистозных яичников. Тогда соответствующее лечение должно выполняться еще до процесса планирования беременности.
, выполненные в анамнезе, ведь эта манипуляция является для организма женщины достаточно большим стрессом, который может спровоцировать дисфункцию надпочечников и яичников. Ко всему прочему аборт способствует появлению в половых органах воспалений, что в будущем может стать одной из причин бездетности, а также повторяющихся выкидышей.
Аномалия у плода на генетическом уровне, которая нередко соприкасается с патологией, имеющей наследственный характер. В определенных случаях это состояние появляется из-за единичных мутаций, приводящих к гибели плода. В этот момент женский организм на гормональном уровне осознает, что развитие зародыша остановилось и тогда происходит выкидыш.
В подобных случаях остановить самопроизвольный аборт нельзя, да и смысла в этом нет, поскольку гибель плода уже произошла. В геноме плода возникновение различных мутаций провоцирует употребление алкоголя, курение, в частности прием соответствующих лекарств, а также и плохое состояние экологии. Все возможные вредности следует исключить еще в процессе планирования зачатия.
Иммунологические недуги различного рода способны спровоцировать выкидыш. Во многих случаях по причине , когда у женщин наблюдается отрицательный резус-фактор. Во избежание выкидыша в подобных случаях устраняется за счет специального препарата, вводимого беременной в качестве нейтрализации антител.
Нездоровый образ жизни является одним из важных факторов, негативно сказывающиеся на плоде. Поэтому курение и употребление алкоголесодержащих препаратов следует исключить еще до процесса зачатия.
Инфекционные недуги и различные инфекции, передача которых происходит половым путем, могут спровоцировать появление аномалии развития зародыша, что может повлиять на течение беременности.
Стресс – состояние, которое проявляется наряду с тем, что происходит выбросом гормонов, поступающих в кровь. Эти гормоны на ход вынашивания малыша оказывают недостаточно благоприятное воздействие.
Половой акт, а также различные падения, подъём тяжестей в некоторых случаях могут являться соответствующим механизмом, провоцирующий процесс прерывания беременности.

Если случилось самопроизвольное прерывание беременности, то о дальнейших действиях, которые необходимо будет предпринимать женщине должен объяснить доктор. После этого процесса состояние женщин достаточно тяжелое, в частотности, если беременность была ожидаемой и запланированной.

Желательнее на некоторое время взять отпуск, можно оформить больничный лист, поскольку женщине на восстановление психоэмоционального, а также физического состояния потребуется определенное время.

Поскольку от прерывания течения беременности застрахованной не может быть ни одна женщина, поэтому, когда выкидыш случился впервые, врач предложит пройти соответствующее обследование организма, дабы выяснить те причины, провоцирующие появление этого процесса.

В случае, когда прерывание произошло не в первый раз, тогда обязательно следует выполнить полное обследование, которое поможет выявить имеющиеся генетические недуги, возможные инфекции, а также поможет определить состояние, в котором пребывает гормональный фон. Сдачу соответствующих анализов нужно выполнить не только женщине, а также же и мужчине, который может выступать источником появления этой проблемы.

Какие выделяют типы выкидышей?

Медики выкидыша делят на несколько видов:

Неполный (неизбежный) – когда внизу живота, в частности и в поясничной области возникают резкие боли, проявляющиеся наряду с маточными кровотечениями. При этом если наблюдается увеличение просвета шейки матки, лопается плодная оболочка, то такой выкидыш является неизбежным. В случае неполного выкидыша поступающие выделения и болевые ощущения не прекращаются.
Несостоявшееся самопроизвольное прерывание беременности – когда случается гибель зародыша (плода) но при этом он продолжает находиться непосредственно в матке. Такое состояние можно определить лишь на консультации доктора, в период которого специалист прослушивает сердцебиение ребеночка.
Полный выкидыш – когда наблюдается самопроизвольное прерывание беременности и зародыш полностью покинул матку. В этот период кровоизлияния полностью останавливаются, к тому же не наблюдаются и неприятные ощущения.
Анэмбриония – когда происходит оплодотворение, однако формирование плода не осуществляется. Наблюдается прикрепление яйцеклетки к стенке матки, возможно также формирование гестационной сумки, в которой имеется желточный пузырь. При этом в матке плода нет, однако симптомы беременности могут быть.
Повторный - наблюдается в том случае, когда у женщины на ранних сроках было свыше трех раз самопроизвольного прерывания беременности. Где-то около одного процента семей наблюдается подобное нарушение.
Хорионаденома – при таком нарушение оплодотворения наблюдается наряду с изменением генетической информации, после чего вместо эмбриона образуется лишь небольшой кусочек ткани, принимающий больший размер. Такие болезненные состояния по медицинским показаниям заканчиваются самопроизвольным прерыванием беременности, то есть абортом.

В случае, когда на раннем сроке произошел выкидыш, а также были проведено соответствующее лечение, тогда никакие осложнения возникать не будут. Доктор обязательно назначит прием антибиотиков, а также порекомендует начать прием соответствующих контрацептивов гормонального характера. Инфекцию побороть смогут именно антибиотики, а вот в качестве нормализации гормонального фона нужно использовать противозачаточные препараты.

Однако когда женщина длительное время не прибегала к выскабливанию, возможно, своевременно обратиться за медицинской помощью, в таком случае может появиться серьезная инфекция, что способно привести к возникновению эндометрита, а также и воспалению придатков матки. В последующем в силу этих осложнений может возникнуть бесплодие, поскольку происходит непроходимость маточных труб, тем самым придатки будут функционировать не в том объеме.

Выкидыш – это такое состояние является тяжелым стрессом, который оказывает неблагоприятное воздействие на иммунную, а также гормональную систему, следовательно, на протяжении трех месяцев необходимо будет употреблять оральные контрацептивы.

Какие необходимо выполнить профилактические меры для профилактики выкидыша?

Хорошо, когда к предстоящему процессу вынашивания ребеночка женщина готовится заранее и планирует исключить те факторы, способные спровоцировать выкидыш. Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголесодержащих напитков.

Следует особо внимание уделить питанию, оно должно быть полноценным и сбалансированным. Сон желательно должен составлять восемь часов. Желательно также выполнить полное обследование, помогающее определить наличие инфекций, следует также выполнить соответствующее исследование, направленное на изучение гормонов щитовидной железы.

О том сроке, на котором существует вероятность начаться выкидыш, необходимо узнать у доктора. Как правило, особую осторожность следует выполнять на сроке четыре-пять недель, в том числе восемь-девять недель, а также одиннадцать-двенадцать недель, то есть в первой половине процесса беременности. В развитии плода именно такие критические этапы, а также влияние, оказываемое различным патологическим фактором, может привести к гибели плода.

В течение всей беременности со здоровьем могут возникнуть множество проблем, однако мысли беременной должны быть только позитивными, ведь это способно послужить отличной профилактикой выкидыш. Поскольку именно стабильный эмоциональный настрой и психическое состояние способно уберечь от самопроизвольного прерывания беременности.

В случае возникновения некой опасности обязательно незамедлительно следует обратиться к доктору. И помните, что проблему легче предотвратить, нежели лечить ее.

Беременность – прекрасный период, о котором мечтает каждая женщина, желающая ощутить радость материнства.

Однако, к сожалению, иногда случается так, что беременность может прерваться по независящим от вас причинам: и погибает, или просто происходит выкидыш.

Как правило, такая угроза особенно опасна на ранних сроках, когда малыш еще совсем неокрепший, а вы можете и не подозревать о том, что уже носите ребенка (согласно статистическим данным, так плачевно беременность заканчивается у каждой пятой женщины).

Выкидыш проявляется по-разному, вызывается различными причинами, поэтому и характеризуется неодинаковыми симптомами в каждом отдельном случае. Ранний выкидыш или самопроизвольный аборт ‒ это прерывание беременности на сроке до 12 недель.

Если оно происходит в период с 12 до 22 недели, то . После этого срока врачи рассматривают выкидыш как преждевременные роды , и если вес малыша превышает полкилограмма, а его развитие было в норме, то современная медицина имеет все возможности, чтобы спасти жизнь маленькому человеку.

Разумеется, что потеря ребенка ‒ это чрезвычайно глубокая и сильная эмоциональная травма, которая сопровождается нервным потрясением, отчаянием, депрессией.

Особенно болезненно переживать выкидыш будут женщины, успевшие привязаться к своему малышу: видевшие кроху на УЗИ, слышавшие и т. д.

Невынашивание беременности может быть лишь неудачным стечением обстоятельств, которые привели к такой трагической развязке, а может – и опасным диагнозом, поэтому любой будущей мамочке необходимо знать об основных факторах и причинах, провоцирующих , чтобы иметь возможность уберечь свое маленькое сокровище.

Так почему же происходит выкидыш на ранних сроках?

Гормональный дисбаланс как причина самопроизвольного выкидыша

Чтобы организм функционировал правильно, гормональный баланс должен быть в норме. С наступлением беременности у женщин часто наблюдаются сбои и нарушения в работе гормонов, что и может послужить причиной для самопроизвольного выкидыша на раннем сроке.

Проблемой является не только недостаток каких-либо гормонов, но и их избыток: к примеру, выкидыш может спровоцировать повышенное содержание мужского гормона – андрогена, ведь именно это вещество подавляет выработку других, очень важных ‒ прогестерона и эстрогена.

Если у вас плохо функционирует щитовидная железа, есть проблемы с эндокринной системой и надпочечниками, это тоже будет нести определенную угрозу и вероятность возникновения выкидыша, поскольку это зависит от того, как правильно работают эти железы и органы, и как они выделяют гормоны, оказывающие влияние на формирование и развитие беременности.

При своевременном обращении к доктору эту проблему можно решить с помощью гормональной терапии. Однако лучше обследоваться и провести лечение до беременности.

Генетические аномалии развития плода

К сожалению, этот фактор относят к естественному природному отбору, поскольку самопроизвольный аборт, вызванный генетической аномалией, остановить уже невозможно. Такие аномалии редко вызываются наследственностью, как правило, они могут быть результатом какой-либо единичной мутации.

Вы обязательно будете проходить консультацию у врача-генетика, который даст вам максимальную информацию о том, как можно снизить риск возникновения подобных генетических аномалий и защитить себя от воздействия мутагенных факторов. На их наличие влияет очень много причин:

экологическая среда;
вредность на производстве / месте работы или жилья;
вирусы;
нездоровый образ жизни (курение, алкоголь, наркотики, неправильное питание и т. д.);
прием некоторых лекарственных препаратов;
плохая наследственность.

Генетические аномалии служат причиной выкидыша более, чем в 73% случаев. Как бы ни было прискорбно, но так природа избавляется от нежизнеспособного потомства.

Заболевания инфекционного и воспалительного характера у матери

Инфекции, вирусы и болезни – неблагоприятны для организма даже в обычное время, а в период беременности уж тем более. Если вы проходили комплексное обследование до зачатия, то, скорее всего, можете не беспокоиться. Однако от простуды и других болезней никто не застрахован, а для ребенка любая из них окажется роковой.

Все инфекции, которые передаются половым путем, а также – и ‒ поражают плодные оболочки, способны инфицировать плод и привести к нарушению или остановке развития, возникновению различных пороков или к гибели ребенка.

Общие заболевания (воспалительного или хронического характера) тоже несут большую угрозу жизни малыша, особенно на ранних сроках беременности: повышение температуры тела, интоксикация организма, невозможность стандартного лечения медикаментами – все это чрезвычайно усугубляет ситуацию и повышает риск выкидыша.

Разумеется, очень тревожным сигналом будут любые заболевания половых органов.

Иммунологический фактор

В период беременности иммунная система резко ослабевает. Более того, если имеется , то угроза выкидыша становится весьма серьезной.

Женщина в перечне обязательных анализов сдает кровь и на определение группы (вместе с отцом ребенка при отрицательном резус факторе), чтобы доктор мог оценить все риски.

Если у отца показатель положительный, то существует высокая вероятность развития резус-конфликта: то есть, эмбрион может унаследовать резус, противоположный резусу его матери, а значит, материнский организм будет воспринимать зародыш, как чужеродное тело, и начнет его отторгать.

Сегодня, чтобы решить эту проблему, врачи применяют профилактику невынашивания беременности для иммунного конфликта (женщине вводятся препараты, чтобы нейтрализовать антитела, а также ‒ в качестве иммуномодулирующего средства).

Физиологические особенности

У некоторых женщин матка может быть необычной формы. Существуют различные врожденные аномалии строения гениталий:

двурогая матка;
седловидная;
двойная;
также встречается инфантильность матки или недоразвитость органа;
часто нормальная плацента не может сформироваться из-за внутриматочной перегородки, по той же причине плохо закрепляется плодное яйцо.

Если мышечный слой шейки матки очень слабый, то возникает истмико-цервикальная недостаточность, что тоже часто служит пусковым фактором преждевременного окончания беременности.

Причиной невынашивания или привычных выкидышей могут стать и аборты, которые вы делали ранее.

Женскому организму наносится огромный вред такой медицинской манипуляцией, и никто не знает, как стресс от аборта может впоследствии отозваться.

Нередко воспаляются половые органы, начинается дисфункция надпочечников или яичников и т. д. Даже обычное хирургическое вмешательство (операции) на брюшной полости способно привести к одиночному или повторяющимся выкидышам.

Неправильный образ жизни

Сюда можно отнести несколько основных факторов. Если вы будете держать их под контролем, то сможете сделать своеобразную профилактику и хоть в чем-то обезопасить себя и своего малыша.

Уже при планировании беременности женщине необходимо кардинально менять свои привычки и привычный образ жизни.

Позаботиться о здоровом, полноценном и сбалансированном питании, пить витамины, наладить режим дня, высыпаться, исключить употребление алкоголя, курение и т. д. Избавьтесь от «союзников выкидыша» заранее.

Беременность – не болезнь, поэтому физическая или двигательная активность вам не противопоказана, однако во всем стоит соблюдать меру и обязательно консультироваться с врачом.

Физические упражнения или нагрузки не должны быть чрезмерными и изнуряющими, а занятия спортом ‒ экстремальными. Помните, что вам нельзя поднимать тяжести, падать, получать травмы (особенно, в области живота).

Даже плохое настроение, депрессия или сильный стресс могут спровоцировать выкидыш.

Постарайтесь избегать нервных потрясений, не нервничайте и думайте только о хорошем, чтобы не навредить ребенку.

Когда беременность только наступила, малыш еще совсем слаб, поэтому на ранних сроках любые действия лучше согласовывать со своим лечащим врачом.

Помните, что для крохи могут быть опасными не только практически все лекарственные препараты, но и многие травы или другие народные методы лечения, поэтому не следует заниматься самолечением и назначать себе что-либо.

Простое обезболивающее или успокоительное может серьезно навредить ребенку или стать виновником прерывания беременности.

Не забывайте и о том, что при определенных показаниях пусковым фактором способны послужить и горячая ванна, и излишне агрессивный половый акт.

Все эти причины зачастую оказываются лишь фоном для провокации выкидыша и могут способствовать его возникновению в тандеме с более серьезными факторами.

Какими симптомами характеризируется выкидыш?

Наиболее распространенными признаками, по которым можно распознать самопроизвольный выкидыш на раннем сроке, являются следующие характерные симптомы:

, иногда она .

Может быть тянущейся, может проявляться в спазмах, периодически появляясь и пропадая.

Далее болевые ощущения женщина чувствует в области яичников и матки ( , особенно ярко выраженный и болезненный, нередко становится тревожным сигналом о возможности выкидыша).
(цвет может варьироваться от бледно-розового до красных или ).

Если выделения еще небольшие (просто мажущего характера), то при своевременном обращении к доктору беременность удастся сохранить. В случае с резким и со сгустками ткани, к сожалению, это сделать, скорее всего, уже не получится;

Распознать выкидыш помогут косвенные признаки: плохое самочувствие, слабость, головокружение, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, сопровождаемое и , возможна и потеря веса.

Иногда женщина может ментально перестать ощущать себя беременной, так как у нее исчезают ранние признаки беременности.

Как это происходит?

На ранних сроках, как правило, выкидыш происходит не сразу и внезапно, а в несколько этапов. В зависимости от этого, различают и симптомы, характерные для каждого из них.

Угроза выкидыша.

Если речь идет уже не об угрозе, а о, так называемом, начавшемся выкидыше, то медики могут констатировать частичную отслойку плодного яйца от стенок матки и его изгнание (начавшееся). Если специалист на УЗИ услышит сердцебиение, а шейка матки еще не откроется, то врачи сделают все, чтобы спасти вашу беременность.

Выкидыш в ходу.

Плодное яйцо на этом этапе может отслоиться уже полностью, и ваш организм попросту изгонит погибший плод из себя. Обратного хода этому процессу нет, поэтому докторам придется делать женщине операцию, чтобы окончательно очистить полость матки.

Если наступил выкидыш в ходу, то будут наблюдаться интенсивные боли (как схватки) внизу живота.

Они характерны сильными спазмами, так что женщине приходится занимать какое-то вынужденное положение, а если она его пытается изменить (в основном, при разгибании), то боль усиливается еще больше. Обильные выделения перерастают в маточное кровотечение, и плод может выплеснуться вместе с ним.

Завершившийся выкидыш.

Завершившимся или полным выкидыш будет только в этом случае (при изгнании плодного яйца или самого плода). Такой вариант избавит женщину и от болей, и от других неприятных ощущений. Процесс кровоизлияния тоже прекратится.

Выскабливание в этом случае, как правило, необязательно. Гораздо хуже, если выкидыш был неполным или несостоявшимся, то есть, изгнание плода и оболочек произошло лишь частично.

Несостоявшийся выкидыш или замершая беременность – наиболее опасны, ведь женщина может и не догадываться о случившейся трагедии, а погибший ребенок в матке начинает мумифицироваться или гноиться.

Как быть, если процесс уже начался?

От стадии к стадии симптомы наращивают свою интенсивность, поэтому, почувствовав боль или другие характерные признаки выкидыша, лучше не пытаться «перетерпеть», а немедленно ехать к доктору. Возможно, ребенка еще удастся спасти.

Основным методом в диагностике считается ультразвуковое исследование. Именно эта процедура позволит врачам не только констатировать свершившийся или начавшийся выкидыш, но и поможет определиться с дальнейшей тактикой лечения: можно ли применить сохраняющую терапию, нужно ли это делать и т. д.

Также доктор обследует женщину, посмотрит, насколько раскрыта шейка матки, возьмет кровь на (после гибели ребенка показатель резко уменьшается).

После этого врач сможет назначить соответствующее лечение. К примеру, если причиной мог стать резус-конфликт, женщине введут специальные препараты, если проблема в дисбалансе гормонов, будет проведена гормональная терапия и т. д.

Если же это была не угроза, и выкидыш все же случился, то после всех необходимых мер по чистке матки врач назначит лекарства (антибиотики), чтобы избежать возможной инфекции.

Нужна ли чистка после выкидыша?

Этот вопрос сегодня продолжает порождать споры. Врачи рекомендуют проводить гинекологическую чистку или выскабливание, если выкидыш был неполным, ну и, конечно же, в случае замершей беременности.

Остатки плода, сгустки крови, частички оболочки ‒ все это необходимо удалить, потому что даже малюсенький оставшийся кусочек может стать причиной серьезного воспаления, развития инфекции и других осложнений.

Если же во время самопроизвольного аборта или выкидыша вышли все части плода и плодных оболочек, и УЗИ показало, что полость матки чиста, тогда чистку можно и делать.

Что делать после: период восстановления

Пережить потерю ребенка очень сложно. Только поддержка близких и родных людей поможет вам справиться с вашим горем, ведь тяжело будет не столько в физическом плане, сколько в моральном и эмоциональном. Возможно, понадобится помощь квалифицированного психолога.

В течение нескольких недель лучше отдохнуть, набраться сил, восстановить душевное и физическое здоровье. Не спешите становиться мамой снова. должно пройти минимум полгода, а за это время вам придется заняться своим здоровьем, чтобы не ставить под угрозу будущую беременность.

В большинстве случаев выкидыша можно избежать. Если вы планируете ребенка, то обязательно будете проходить комплексное обследование на наличие инфекций, заболеваний и т. д.

Постарайтесь исключить все факторы, провоцирующие выкидыш, которые зависят от вас: измените привычки, скорректируйте образ жизни и не отчаивайтесь – у вас обязательно получится испытать радость материнства.

На каких сроках беременности может произойти выкидыш? По каким причинам это случается? Самопроизвольный аборт на различных стадиях является патологией беременности, нередко говорящей о проблемах со здоровьем, генетической несовместимости или неправильном образе жизни. Если организм не был подготовлен к вынашиванию, то риск прерывания беременности на различных этапах растет.

Data-lazy-type="image" data-src="https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/vykidysh-2.jpg" alt="когда может быть выкидыш" width="660" height="440" srcset="" data-srcset="https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/vykidysh-2..jpg 300w" sizes="(max-width: 660px) 100vw, 660px">

В 15-20% случаев беременности происходит выкидыш или преждевременные роды. И хотя чаще всего самопроизвольное отторжение эмбриона встречается при незапланированной беременности, факт выкидыша имеет свои причины. Гинекологи рассчитали, что прерывание беременности в большинстве случаев происходит в первом триместре - до 12 недель.

Если произошел самопроизвольный аборт, то обратиться к специалисту также необходимо: хоть матка и очищается самостоятельно, в редких случаях, остатки эмбриональной ткани могут привести к воспалению, что повлечет осложнения в лечении.

Data-lazy-type="image" data-src="https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/fg05_02000-1.jpg" alt="выкидыш" width="660" height="546" srcset="" data-srcset="https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/fg05_02000-1..jpg 300w" sizes="(max-width: 660px) 100vw, 660px">

После замирания плода нужно установить причину случившегося и заняться лечением под наблюдением специалистов. Планировать повторное зачатие рекомендуется не раньше, чем через полгода.

Data-lazy-type="image" data-src="https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/001_012_060413.jpg" alt="выкидыш" width="660" height="439" srcset="" data-srcset="https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/001_012_060413..jpg 300w" sizes="(max-width: 660px) 100vw, 660px">

Итог

Вне зависимости от срока беременности существует риск выкидыша или преждевременных родов. Наиболее часто выкидыш происходит на 2-6 неделях, когда плод особенно подвержен воздействию негативных факторов. В период с 7 по 12 недели причинами невынашивания могут быть инфекции или неправильное строение плаценты.

Существует множество причин, по которым происходит прерывание гестации, однако заметив тревожные симптомы, можно попробовать сохранить беременность. Забеременеть после самопроизвольного аборта можно, если правильно подготовить организм. Новую беременность рекомендуется планировать только после того, как организм полностью восстановится.

Кроме того, очень важно с оптимизмом смотреть в будущее и не думать о негативном исходе.